講座・研究室 消化器外科学（肝・胆・膵外科学） 【肝・胆・膵外科学】
教室紹介
教室の歴史
順天堂大学肝胆膵外科は、昭和54年9月に、故杉浦光雄先生が教授に任命された旧第二外科に端を発します。当初は門脈圧亢進症の外科治療からスタートし、肝・胆・膵・脾疾患の外科を中心として発展いたしました。
昭和63年7月に杉浦教授が志半ばで急逝され、そのあとを受け平成元年4月、二川俊二先生が教授に就任されました。めまぐるしく進歩・変化する肝・胆・膵・脾疾患に対する外科治療をリードするのみにとどまらず、甲状腺・乳腺などの内分泌外科の治療、時代に先駆けて内視鏡外科治療も積極的に導入してまいりました。
平成14年10月より、川崎誠治先生が教授に就任され、名称も現在の肝胆膵外科と改められ、肝胆膵外科領域に特化した、より専門性の高い診療を開始いたしました。
平成31年1月より、日本屈指のがん専門病院であるがん件有明病院で肝胆膵外科部長として活躍された齋浦明夫先生が教授に就任し、これまでの伝統を引き継ぎつつ、新しい順天堂大学肝胆膵外科を創り上げるべく、教室員一同、日夜奮闘しています。 令和２年10月、これまで食道胃外科、肝胆膵外科、大腸肛門外科、そして消化器低侵襲外科と４科に分かれていた消化器外科系講座の再統合により消化器外科学講座が発足し、初代チェアマンに齋浦明夫先生が就任しました。消化器外科学講座の中の臓器専門講座として、肝胆膵外科では高度な専門性とともに広い視野をもった肝胆膵外科医を育てます。
教室の特徴
おもに成人の肝臓、胆道、膵臓の悪性疾患（肝臓がん 、胆管がん、胆嚢がん、膵がん、十二指腸乳頭部がん、その他）の外科治療を行っております。血管合併切除に代表されるような肝胆膵外科領域の拡大手術から、ロボット支援下膵切除に代表されるいわゆる低侵襲手術まで幅広い治療選択肢の中から、患者さん一人一人の病状に合わせた最適な術式を迅速・高質に提供出来るよう心がけております。
さらに手術だけでなく、術前後の化学療法をはじめとした他の治療を併用した集学的治療を行っています。消化器内科・放射線科など関係する各科と定期的なカンファレンスで患者さんの治療方針を多科横断的な視点から決定しています。
その他、胆石症など肝胆膵外科領域の良性疾患に対する外科治療も行っています。
当教室の理念について
私たちが専門とする、肝臓・胆道・膵臓の病気は、治療が難しいとされています。病気の悪性度が高い場合が多いこと、そして、手術自体が技術的に難しいためです。そんな難治癌に対し、我々は外科医としてメスの力で闘う、ということを目標として掲げ、診療を行っています。
研究
研究内容紹介
- Propensity score-matched comparison of a long-term prognosis of segmentectomy and non-anatomic resection for a small hepatocellular carcinoma
- Detection of bacteria in bile from patients with hepatobiliary carcinoma and cholecystitis
- 従来法に対するRAMPSの優越性:切除方針の異なる二施設の治療成績の比較
- 新型コロナウィルスパンデミック下における肝胆膵外科領域疾患トリアージの有効性および安全性に関する非対照観察研究
- 非造影MRIを用いた右肝の肝内脈管解剖の検討
- 膵切除術後の膵外分泌機能不全に関する検討
- 肉眼的脈管侵襲を伴う肝細胞癌に対する外科切除
- テロメスキャンを用いた膵・肝臓・胆のう癌循環腫瘍細胞の高感度補足及びその新規バイオマーカーの探索
- The safe dissection based on jejunal veins anatomy- Disclosure of final black box of pancreaticoduodenectomy
- Which is feasible procedure for pancreatic body cancer, pancreaticoduodenectomy or distal pancreatectomy?
- 膵頭十二指腸切除術における OSATS（ Objective structured assessment of technical skill）の有用性について
- BR膵癌における術前補助化学療法前後のCA19-9変化率に基づいた予後予測
- "Characteristics of Invasive and Non-invasive Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms of the Pancreas:
Validation of the Concept of Minimally Invasive Carcinoma, and Comparison of the Survival and Underlying
Biology with Those of Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, and Evaluation of Surgical Indication for Branch-Duct
Type Neoplasms Recommended by the International Consensus Guideline - Clinical Impact of the Planned Portal Vein Resection for Resectable Pancreatic Ductal Adenocarcinoma Contact with Portal Vein
- 膵頭十二指腸切除術における安全な門脈再建手技の研究
- 客観的評価指標を用いた手術教育に関する研究
- 大腸癌肝転移切除後補助化学療法の有効性とRAS遺伝子の検討（後方視的観察研究）
- 大腸癌肝転移における術前化学療法とRAS遺伝子の予後予測効果の関連について
- 膵管内乳頭粘液性腫瘍由来浸潤性腺癌と浸潤性膵管癌の生物学的悪性度の比較および国際ガイドラインの検証を目的とした後方視的観察試験
- 大腸癌肝転移切除後の長期予後予測の検討 ー分子生物学的評価を加えたNomongramの作成
- 切除可能大腸癌肝転移に対する術前化学療法の有効性とRAS遺伝子の検討（後方視的観察研究）
教育・医学部教育
- 大学院では4年間研究活動に従事し、学位取得を目指します。
- 当科では、大学院生においても外科医としての経験を積むことを重視しており、 実地臨床研修を平行して行っています。
4年間・・・大学、関連研究施設にて研究活動付属病院にて実地臨床研修
大学院卒業・・・学位取得
卒業以降・・・大学病院、関連病院にて研修
- スタッフ紹介
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主任教授
経歴
平成5年東京大学医学部卒業
専門分野教授
経歴
昭和60年金沢大学医学部卒業
専門分野経歴
平成3年順天堂大学医学部卒業
専門分野先任准教授
経歴
平成13年東京大学医学部卒業
専門分野准教授
経歴
昭和60年東京大学卒業
専門分野経歴
平成16年高知医科大学医学部卒業
専門分野経歴
平成16年順天堂大学医学部卒業
専門分野経歴
平成3年順天堂大学医学部卒業
専門分野経歴
平成7年順天堂大学医学部卒業
専門分野
消化器外科、内視鏡外科、乳がん吉川 征一郎（よしかわ せいいちろう）
医学部：准教授
浦安病院：消化器・一般外科
がん治療センター出向中経歴
平成7年順天堂大学医学部卒業
専門分野渡野邉 郁雄（わたのべ いくお）
医学部：准教授
練馬病院：総合外科非常勤講師
経歴
平成11年金沢大学医学部卒業
専門分野大場 大（おおば まさる）
医学部：非常勤講師
順天堂医院：肝・胆・膵外科経歴
昭和63年宮崎医科大学医学部卒業
専門分野太田 秀二郎（おおた しゅうじろう）
医学部：非常勤講師
経歴
昭和55年順天堂大学医学部卒業
専門分野平出 康隆（ひらいで やすたか）
医学部：非常勤講師
助教
経歴
平成20年順天堂大学医学部卒業
専門分野経歴
平成22年順天堂大学医学部卒業
専門分野経歴
平成25年順天堂大学医学部卒業
専門分野経歴
平成14年順天堂大学医学部卒業
専門分野
一般外科全般経歴
平成20年山梨大学医学部卒業
専門分野経歴
平成11年杏林大学医学部卒業
専門分野宮野 省三（みやの しょうぞう）
医学部：助教
練馬病院：総合外科非常勤助教
経歴
平成2年順天堂大学医学部卒業
専門分野大原 成官（おおはら なりひろ）
医学部：非常勤助教
経歴
平成5年順天堂大学医学部卒業
専門分野小川 明子（おがわ あきこ）
医学部：非常勤助教
経歴
平成12年山梨医科大学医学部卒業
専門分野北里 憲司郎（きたさと けんじろう）
医学部：非常勤助教
経歴
昭和55年台湾高雄医学院医学系卒業
専門分野蔡 鴻飛（さい こうひ）
医学部：非常勤助教
経歴
平成2年昭和大学医学部卒業
専門分野藤原 典子（ふじわら のりこ）
医学部：非常勤助教
大学院生
経歴
平成19年鹿児島大学医学部卒業
専門分野入江 彰一（いりえ しょういち）
大学院生
経歴
平成19年東京慈恵会医科大学医学部卒業
専門分野経歴
平成25年札幌医科大学医学部卒業
専門分野経歴
平成26年順天堂大学医学部卒業
専門分野高橋 敦（たかはし あつし）
大学院生
経歴
平成26年順天堂大学医学部卒業
専門分野経歴
平成26年順天堂大学医学部卒業
専門分野岩永 直紀（いわなが なおき）
大学院生
経歴
平成29年順天堂大学医学部卒業
専門分野田中 遥（たなか はるか）
大学院生
経歴
平成29年順天堂大学医学部卒業
専門分野経歴
平成29年順天堂大学医学部卒業
専門分野 - 業績・主な著書・論文
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英語論文 2019年
- Kawano F, Ishizaki Y, Yoshimoto J, Fujiwara N, Kawasaki S: Factors Affecting Persistent Splenomegaly After Adult-to-Adult Living Donor Liver Transplantation Using a Left Lobe. Transplant Proc. 51: 1946-1949, 2019
- Gyoda Y, Imamura H, Ichida H, Yoshimoto J, Ishizaki Y, Kuwatsuru R, Kawasaki S: Significance of hypovascular lesions on dynamic computed tomography and/or gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid-enhanced magnetic resonance imaging in patients with hepatocellular carcinoma. J Gastroenterol Hepatol. 34: 1242-1248 2019
- Ishizawa T, Saiura A. Fluorescence Imaging for Minimally Invasive Cancer Surgery. Surg Oncol Clin N Am. 28:45-60. 2019
- Osumi H, Shinozaki E, Takeda Y, Wakatsuki T, Ichimura T, Saiura A, Yamaguchi K, Takahashi S, Noda T, Zembutsu H. Clinical relevance of circulating tumor DNA assessed through deep sequencing in patients with metastatic colorectal cancer. Cancer Med. 8: 408-417. 2019
- Tanaka M, Ito H, Ono Y, Matsueda K, Mise Y, Ishizawa T, Inoue Y, Takahashi Y, Hiratsuka M, Unno T, Saiura A. Impact of portal vein resection with splenic vein reconstruction after pancreatoduodenectomy on sinistral portal hypertension: Who needs reconstruction? Surgery. 165: 291-297. 2019
- Watanabe G, Ito H, Sato T, Ono Y, Mise Y, Inoue Y, Takahashi Y, Saiura A. Left kidney mobilization technique during radical antegrade modular pancreatosplenectomy (RAMPS). Langenbecks Arch Surg. 404:247-252. 2019
- Oba A, Inoue Y, Sato T, Ono Y, Mise Y, Ito H, Ishizawa T, Takahashi Y, Saiura A. Impact of indocyanine green-fluorescence imaging on distal pancreatectomy with celiac axis resection combined with reconstruction of the left gastric artery. HPB (Oxford). 21:619-625. 2019
- Matsuki R, Ishizawa T, Saiura A. Applications of a laparoscopic fluorescence imaging system during open hepatectomy: Tumor/ and segment identification, cholangiography, and angiography. Asian J Endosc Surg. [Epub ahead of print] 2019
- Ichida H, Mise Y, Ito H, Ishizawa T, Inoue Y, Takahashi Y, Shinozaki E, Yamaguchi K, Saiura A. Optimal indication criteria for neoadjuvant chemotherapy in patients with resectable colorectal liver metastases. World J Surg Oncol. 17:100. 2019
- Takahashi Y, Ito H, Inoue Y, Mise Y, Ono Y, Sato T, Saiura A. Preoperative Biliary Drainage for Patients with Perihilar Bile Duct Malignancy. J Gastrointest Surg. [Epub ahead of print] 2019
- Inoue Y, Saiura A, Oba A, Kawakatsu S, Ono Y, Sato T, Mise Y, Ishizawa T, Takahashi Y, Ito H. Optimal Extent of Superior Mesenteric Artery Dissection during Pancreaticoduodenectomy for Pancreatic Cancer: Balancing Surgical and Oncological Safety. J Gastrointest Surg. 23:1373-1383. 2019
- Mizuno S, Kato H, Yamaue H, Fujii T, Satoi S, Saiura A, Murakami Y, Sho M, Yamamoto M, Isaji S. Left-sided Portal Hypertension After Pancreaticoduodenectomy With Resection of the Portal Vein/Superior Mesenteric Vein Confluence in Patients With Pancreatic Cancer: A Project Study by the Japanese Society of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery. Ann Surg. [Epub ahead of print] 2019
- Sánchez-Velázquez P, Muller X, Malleo G, Park JS, Hwang HK, Napoli N, Javed AA, Inoue Y, Beghdadi N, Kalisvaart M, Vigia E, Walsh CD, Lovasik B, Busquets J, Scandavini C, Robin F, Yoshitomi H, Mackay TM, Busch OR, Hartog H, Heinrich S, Gleisner A, Perinel J, Passeri M, Lluis N, Raptis DA, Tschuor C, Oberkofler CE, DeOliveira ML, Petrowsky H, Martinie J, Asbun H, Adham M, Schulick R, Lang H, Koerkamp BG, Besselink MG, Han HS, Miyazaki M, Ferrone CR, Fernández-Del Castillo C, Lillemoe KD, Sulpice L, Boudjema K, Del Chiaro M, Fabregat J, Kooby DA, Allen P, Lavu H, Yeo CJ, Barroso E, Roberts K, Muiesan P, Sauvanet A, Saiura A, Wolfgang CL, Cameron JL, Boggi U, Yoon DS, Bassi C, Puhan MA, Clavien PA. Benchmarks in Pancreatic Surgery: A Novel Tool for Unbiased Outcome Comparisons. Ann Surg. 270:211-218. 2019
- Matsuda Y, Inoue Y, Hiratsuka M, Kawakatsu S, Arai T, Matsueda K, Saiura A, Takazawa Y. Encapsulating fibrosis following neoadjuvant chemotherapy is correlated with outcomes in patients with pancreatic cancer. PLoS One. 14:e0222155. eCollection 2019.
- Ono Y, Tanaka M, Matsueda K, Hiratsuka M, Takahashi Y, Mise Y, Inoue Y, Sato T, Ito H, Saiura A. Techniques for splenic vein reconstruction after pancreaticoduodenectomy with portal vein resection for pancreatic cancer. HPB (Oxford). 21:1288-1294. 2019
- Sakamoto Y, Yoshio S, Doi H, Kawai H, Shimagaki T, Mori T, Matsuda M, Aoki Y, Osawa Y, Yoshida Y, Arai T, Itokawa N, Ito T, Seko Y, Yamaguchi K, Itoh Y, Mise Y, Saiura A, Taketomi A, Kanto T. Serum soluble sialic acid-binding immunoglobulin-like lectin-7 concentration as an indicator of liver macrophage activation and advanced fibrosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Hepatol Res. [Epub ahead of print] 2019
- 募集
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大学院は、後期研修医2年目（卒後4年目）から入学することができます。また、すでに後期研修を終了している方でも、学位取得の希望がある場合も入学が可能です。
大学院に在籍中、臨床のみならず、基礎医学系の教室とも連携して研究を行っております。研究に専念することも可能ですが、できるだけ臨床実地教育と並行しながら研究を進めています。学位論文は、欧米の一流雑誌に掲載されています。
- Mizuno T, Ishizaki Y, Ogura K, Yoshimoto J, Kawasaki S. Clinical significance of immunohistochemically detectable lymph node metastasis in adenocarcinoma of the ampulla of Vater. Br J Surg. 2006 Feb;93(2):221-225.
- Nomura R, Ishizaki Y, Suzuki K, Kawasaki S. Development of hepatic steatosis after pancreatoduedenectomy. AJR Am J Rentgenol. 2007 Dec;189(6):1484-1488.
- Konishi N, Ishizaki Y, Sugo H, Yoshimoto J, Miwa K, Kawasaki S. Impact of a left-lobe graft without modulation of portal flow in adult-to-adult living donor liver transplantasion. Am J Transplant. 2008 Jan;8(1):170-174
大学院への入学希望の方は、ぜひ御連絡ください（大学院医学科研究科ホームページの入学案内も御覧ください）。
連絡先順天堂大学大学院 肝・胆・膵外科学
准教授 吉岡龍二
〒113-8421 東京都文京区本郷2-1-1
Tel：03-3813-3111（順天堂医院代表）
内線3390番
E-mail：r-yoshioka@juntendo.ac.jp
連絡先
順天堂大学大学院 肝・胆・膵外科学
准教授 吉岡龍二
〒113-8421 東京都文京区本郷2-1-1
Tel：03-3813-3111（順天堂医院代表）
内線3390番
E-mail：r-yoshioka@juntendo.ac.jp