初診事前受付方法について

※こちらは診療情報提供書(紹介状)をお持ちで、順天堂医院の診察券(IDカード)をお持ちでない患者さん専用のお申し込みフォームとなります。
 医療機関からのお申し込みは「医療関係者の方へ」よりお願いいたします。

診療情報提供書(紹介状)をお持ちの患者さんの初診手続きでの待ち時間を短縮するため、お申し込みいただいた情報をもとに事前に受診日を調整し、受診当日に初診受付にて速やかに診察券(IDカード)をお渡しできるよう準備いたします。

各外来の診察時間予約ではありませんので、予めご了承願います。

申込受付曜日 月曜日-土曜日まで
(毎月第2土曜日・日曜日・祝日・創立記念日5月15日・年末年始12月29日-1月3日除く)
申込受付時間 月曜日-金曜日 9:00-16:00まで
土曜日 9:00-11:00まで

受診日の調整は上記「申込受付時間内」とさせていただきます。(受診日当日のお申し込みはお受けできません。)

初診事前受付に対応していない診療科

初診事前受付に対応していない診療科があるので、申込前にご確認ください。
ご不明な点は、各診療科の外来へお問い合わせください。

初診事前受付手続きの流れ

1. 初診事前受付の申込みをする

お手続き方法には、パソコン・スマートフォンから専用入力フォームに入力する方法と申込用紙をFAX送信する方法の2種類がございます。ご希望の方法で申込みをお願いいたします。

下記ボタンをクリックし、専用入力フォームを表示し、必要事項を入力して送信してください。

FAXをご利用の方は、「初診事前予約申込書(FAX専用)」に必要事項を記載の上、「初診事前予約受付センター」の受付時間内にFAXで送信してください。申込用紙は、下記のリンクからダウンロードしていただくか、順天堂医院 1号館1階 地域医療連携室にてご用意しております。

初診事前受付に関してのご注意点

  • ※こちらは診療情報提供書(紹介状)をお持ちで、順天堂医院の診察券(IDカード)をお持ちでない患者さん専用のお申し込みフォームとなります。来院歴のある方は「通院・再院の方へ」をご参照ください。
  • ※初診時、ご指定の医師による診察が出来ない場合がございます。
  • ※診察時間の予約は出来ませんので予めご了承願います。
  • ※婦人科を受診される場合は、問診項目にチェック、または病名の記載をお願いいたします。
  • ※セカンドオピニオンは、当センターではお申し込みできません。
  • ※受診日の調整は右記「申込受付時間内」とさせていただきます。(申込受付時間:月曜日-金曜日9:00-16:00まで、土曜日9:00-11:00まで)
    (受診日当日のお申し込みはお受けできません。)

2. 「初診事前予約受付センター」で受付

受付後に受診日を調整し、「初診事前予約票」をご返信いたします。

3. 当日、「初診受付」に「初診事前予約票」を提示し、診察券(IDカード)を受け取る

送付されてきた「初診事前予約票」をご持参いただき、「初診受付」にてご提示の上、診察券(IDカード)をお受け取りください。

※スマートフォンの場合は予約表の画面を「初診受付」にてご提示下さい。

診察券(IDカード)受取後のながれはこちらのページ2.以降をご参照ください。

初診事前受付に関するお問い合わせ

初診事前予約受付センター
TEL:03-3813-3111(代表) 内線5840
FAX:03-3812-7560