研究科紹介 高橋哲也 研究室　Takahashi Lab

研究のコンセプト

高橋哲也研究室のコンセプトは、

• 運動の効果を、年齢や疾患を問わず広く証明すること
• 運動意欲を高く保ち、運動を継続する方策を開発すること
• 入院してもできるだけ運動機能を低下させない理学療法を開発すること

バーチャルリハビリテーションシステムの開発

　近年、人の動きをセンシングするモーションセンサの開発が進み、現在では、ひとのわずかな身体の動きでも感知することができ、可視化することが可能となった。

　我々は足踏みやペダリング運動など四肢の動きをモーションセンサで認識させて、独自に収録した実写映像と連動させるバーチャルエクササイズシステムの開発を行った。

この事業は、競輪の補助を受けて実施しました。

遠隔心臓リハビリテーションの効果検証

　心疾患患者では、入院を契機として身体機能が低下し、その影響が退院後の介護度や健康寿命に大きく関与することが知られています。そのため、急性期治療後も回復期から生活期にかけて継続的なリハビリテーションを実施し、身体機能低下を克服していくことが重要です。

　一方、日本では高齢化の進行や、退院後の精神的不安、通院距離などの問題から、外来通院型心臓リハビリテーションの継続が困難となる患者も少なくありません。そのため、在宅で安全かつ継続的に実施可能な新しい心臓リハビリテーションモデルの構築が求められています。

　本研究室では、遠隔心臓リハビリテーションの実用化に向けて、以下の2つのモデルについて研究・効果検証を行っています。

　　　

• 非同期型（オフライン）モデル：

　患者が自身の生活スケジュールに合わせて運動療法を行う自己管理型モデルです。ウェアラブルデバイスを活用し、心拍数や活動量などの生体データを医療機関へ送信しながら、定期的なフィードバックを受けます。通院負担が少なく、効率的かつ拡張性の高いモデルとして期待されています。

　2025年度JKA補助事業「高齢心疾患患者に対するテレリハビリテーションの実用化研究」では、ウェアラブル心電計を活用した自己管理型テレリハビリテーションの導入可能性や支援体制について検証を進めています。

　研究では、退院後の心疾患患者を対象に2週間の在宅モニタリングを実施しました。患者満足度は高く、「見守られている感じがして安心した」といった意見が多く認められました。さらに、在宅モニタリング中に徐脈傾向を早期に検出し、薬剤調整につながった症例も認められました。

• 同期型（オンライン）モデル：

　インターネットを介して医療者とリアルタイムにつながりながら運動療法を行うモデルです。ビデオ会議システムやIoT機器を活用し、心電図や運動強度、酸素飽和度などを確認しながら、安全性に配慮した運動指導を実施します。

　また、本研究室では、

• • • フレイルや入院関連機能障害（HAD）を有する高リスク患者を対象とした「フレイル・HAD克服モデル」
    • IoT化した自転車エルゴメータを活用し、自宅と病院を接続する「自転車IoTモデル」

など、患者特性に応じた新しい遠隔リハビリテーションモデルの開発にも取り組んでいます。

 　本研究室は、遠隔技術と循環器リハビリテーションを融合し、「退院後も安心して生活と運動を継続できる社会」の実現を目指しています。

　本研究はJSPS科研費の助成を受けて行われています。

• • • • 基盤研究(B)：心臓外科術後の要介護度悪化の早期予防を目的とした遠隔心臓リハビリの構築と効果検証
      • 基盤研究(B)：高齢心不全患者の退院後要介護度悪化予測モデルの構築と個別化遠隔リハビリの効果検証

担当学生の研究テーマ例