2004年:診療実績

年間統計年間統計【2004年1月1日~2004年12月31日】

診療概要

総手術例 462例
先天性疾患 121例
後天性疾患 351例

後天性心疾患

総手術数 351
死亡 7例
年齢 17〜90歳
(80歳以上17例)
平均年齢 64.1±9.2歳
男性 250例(71.2%)
女性 101例(28.8%)
緊急症例 35例(9.64%)
準緊急症例 39例(10.74%) 
冠動脈バイパス術 199例(重複21例)
弁膜症 72例(重複27例)
大動脈疾患 50例(重複8例)
その他 42例

当院での単独CABG成績(2004年1月~12月)

症例数 (比率) 病院死亡 (死亡率)
合計 199 1 1.80%
待機的手術
非待機的手術
143
56
85.10%
33.30%
1
2
0.80%
3.60%
再手術
LMT病変
Off-pump
10
22
165
6.00%
13.20%
98.20%
0
0
0
 
使用グラフト  
 動脈のみ 115例
動脈+静脈 84例
静脈のみ なし
平均バイパス本数 3.99本

当院での弁膜症手術成績(2004年1月〜2004年12月)

症例 弁置換 弁形成 病院死亡
合計 72 50 29 1(1.4%)
単独症例 A 27 13 1  
     M 28 10 18  
A+M   A 7 7
   
     M   4 3  
A+T   A 0
 
      T   2  
M+T   M 7  4
3 1(1.42%)
     T  6 1  
A+M+T A 3 3    
     M   3  
     T   3  

大動脈疾患(50例)

病院死亡(率)

胸部大動脈瘤(19例)  1例(5.2%)
基部置換術 1
上行大動脈置換術 2  
基部+上行大動脈置換術 3  
基部+上行+弓部大動脈置換術
3
 
部分弓部大動脈置換術
2
 
全弓部大動脈置換術 4  
下行大動脈置換術 2  
基部+上行+弓部+下行大動脈
人工血管置換術
 1  
大動脈解離(7例) 0例
基部+上行+弓部大動脈置換術
1  
上行+弓部大動脈置換術 6  
腹部大動脈瘤(22例) 1例(4.5%)
Y-graft
21  
straight-graft 1  

緊急手術

緊急症例(35例)
不安定狭心症
20
大動脈弁置換術+OPCAB 1
左室自由壁穿孔(PTMC後) 1
急性大動脈解離
8
胸部大動脈瘤破裂 1
腹部大動脈瘤切迫破裂 3
急性下肢動脈血栓症 1
準緊急症例(39例)
不安定狭心症
33
不安定狭心症+憎帽弁閉鎖不全症 1
急性心筋梗塞 1
急性心筋梗塞+心室中核穿孔
1
大動脈弁狭窄症 1
急性大動脈解離 1
感染症心内膜炎
(大動脈閉鎖不全+憎帽弁閉鎖不全)
1

主な合併症と院内死亡例

  待機症例 院内死亡 緊急症例 院内死亡 合計 病院死亡
再開胸止血 7   5   12  
肺炎 3 1 2   5  1
縦隔炎・
創部感染
4   2   6  
脳血管障害 1       1  
低心拍出症候群 3   4 4
7  4
腸管壊死 1 1     1  1
多臓器不全 1 1     1  1
合計 20
(7.0%)
3
(1.0%)
13
(17.5%)
4
(5.4%)
33
(9.9%)
7
(1.9%)

年次別の症例数の推移

年次別の症例数の推移のグラフ

月別手術症例数(前年同月との比較

月別手術症例数(前年同月との比較)のグラフ

平均術後在院日数

総症例  13.2日間
心拍動下冠動脈バイパス術 11.3日間
小切開心拍動下冠動脈バイパス術 7.2日間

先天性心疾患

先天性心疾患2004年
(2004.1.1-2004.12.31)
年間統計
総症例数 111例(死亡3例 2.4%)
人工心肺使用 77例(死亡2例)
人工心肺非使用 34例
心臓血管手術 23例(死亡0例)
その他 11例(死亡0例)
重複症例 1例(CABG 成人弁膜症例と重複)

人工心肺使用例(n=79)

CPB(+) total=79 Neonate Infant 1≦ ≦18 18≦ total
VSD   13 8  1 22
 +DCRV       1
 +PS   1   2
ASD   1 12  8 21
 +PS   1     1
PS        1 1
TOF   2  3   5
DORV      1   1
VSD+PA(Rastelli)       3   3
CAVG+CoA(Coarctectomy)       1
  +PPS(PA plasty) 1       1
I-TGA(Glenn+弁形成)    1     1
I-TGA(Rastelli)      1   1
Epstein+PS(弁形成)   1     1
PPA(一期根治)   1     1
TAPVR  1       1
Valsalva rapture         1 1
TA(Fontan)      2   2
VSD+PA(Fontan)      1   1
SV+PA(弁形成)   1(1)   1   2(1)
TGA(ASO) 1(1)        1(1)
TGA(Rastelli)   1     1
CoA complex 1       1
CoA        2 2
AS+small LV(DKS) 1(1) 1     2(1)
AS+small LV(Glenn)   1     1
redo PS        1 1
total 6(2)  25(1)  34  14 79(3)

人工心肺非使用例(n=34)

CPB(-) total=23 Neonate Infant 1≦ ≦18 18≦ total
PDA   1 1   2
 +ELBW(<1000g) 1 1     2
 +VLBW(<1500g) 1 1 1   3
CAVC(buding) 1    1 2
VSD+PA(BT) 1 2     3
SV+PA(BT) 1 1     2
I-TGA+PS(BT)   2     2
I-TGA+PA(BT)   1     1
PPA(BT)  1 1     1
右房内異物(摘出) 1       1
AS+small LV(BT) 1   1   2
TA(2-c)+気管狭窄(Ao吊り上げ) 1     1
total 8 11 34 1 23
Others total=11 Neonate Infant 1≦ ≦18 18≦ total
wound infection   2
  2
drainage 1     1
pacemaker implant 2
2
1 1
6
Funnel chest(pec.Bar)  1
1 2
total 2
5
2
2
11