初めて当科外来を受診される方へ

外来を初めて受診する患者さんへ

当院は「特定機能病院」として厚生労働省から承認された病院ですので、原則として他の医療機関からの紹介状(診療情報提供書)が必要です。診察を円滑に行うためにも、ご持参くださるようお願いいたします。
なお、紹介状をお持ちでない場合でも、受診していただくことは可能です。

対象患者さん

一般的な小児科疾患から専門医療を必要とする疾患、急性疾患から慢性疾患まであらゆる疾患に対応可能です。高度医療のみならず地域医療への貢献も念頭に置いた診療体制を心がけております。

消化器グループ

炎症性腸疾患(IBD)(潰瘍性大腸炎、クローン病)

炎症性腸疾患(IBD)は潰瘍性大腸炎(UC)とクローン病(CD)からなる原因不明の慢性疾患であり、小児でも最近のその患者数が増えています。しかしこのIBDを内視鏡をしっかり行い、成長障害などの治療の副作用を考慮したうえで治療・管理できる施設は小児科ではほとんどありません。
専門でない小児科医あるいは小児科以外の診療科でフォローされているという方で、

  • 再燃を繰り返す
  • ステロイド薬やレミケードなどの生物学的製剤を良く使う
  • 背が伸びない

などが認められる場合は、是非、当科の消化器専門外来へご連絡下さい。
(代表:03-3813-3111 小児科外来:内線5480-83)

ヘリコバクター感染症(胃炎、胃・十二指腸潰瘍)

ヘリコバクターピロリ菌は、ヒトの胃粘膜に生息して胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌などの原因になります。
小児でも10~20人ひとりは感染しており、貧血や慢性の腹痛の原因となることが知られていますが、ピロリ菌の感染を正確に診断し、治療が行える施設は小児科ではほとんどありません。

  • 家族に胃・十二指腸潰瘍や胃癌の人がいる
  • 慢性の腹痛や顔色不良などの貧血症状がある
  • 検査でピロリ菌陽性と診断された

などを認める場合は、是非、当科の消化器専門外来へご連絡下さい。
(代表:03-3813-3111 小児科外来:内線5480-83)

慢性便秘

子どもに認められる便秘は多くが成人期まで移行し、一生便秘に悩まされると言っても過言ではありません。 便秘が食欲不振や体重増加不良、さらには大腸がんの原因になることも分かっています。

  • 3日以上排便がないことが続く
  • 便が硬くよく出血する
  • 食欲不振やお腹の張り、腹部膨満を伴う

などを認める場合は、是非、清水教授の便秘外来を受診してください(月曜午後又は木曜午前)。
(代表:03-3813-3111 小児科外来:内線5480-83)

肝臓グループ

C型肝炎

C型肝炎は子どものうちに治療できます。当院では、小児に対するインターフェロン治療を積極的に行っています。

家族性膵炎・遺伝性膵炎

医療関係者の方へ
家族性膵炎の遺伝子変異検索が可能です。原因不明の膵炎をくり返す場合は、家族歴がなくてもこの検索が有用な場合があります。
詳細は小児科研究室までお問い合わせ下さい。

腎臓グループ

急性血液浄化療法

救急・集中治療医学の進歩に伴い、腎不全のみならず、その他の急性疾患や重症病態(敗血症性ショック・多臓器不全・代謝救急疾患等)に対しても積極的に行われるようになり、救命率の向上に寄与しています。当科でも、小児病院等でトレーニングを積んだ専門医師が新生児を含む小児に施行できる体制を敷いており、近年、徐々に施行例は増加しております。

腎生検

各種腎炎・難治性ネフローゼの組織診断のため、必要な患者さんに施行しており、治療方針の決定に生かしております。

各種画像検査(膀胱造影・シンチグラフィー・MRU等)

小児泌尿生殖器外科と連携し、各種腎泌尿器疾患に対する画像検査を積極的に行っております。

循環器グループ

心臓カテーテル検査・治療

手術適応決定や心肺機能精密検査の目的で行っております。新生児から施行可能で、先天性心疾患(複雑心奇形も可能)や川崎病の冠動脈病変などに対して行っております。
年間約100例施行しています。また、カテーテル治療も積極的に行っています。

心臓超音波検査

先天性心疾患(複雑心奇形も含む)、川崎病、心筋症等に対して行っております。通常の超音波以外に、最先端の機器を用いて立体的な画像を得る三次元超音波や、特殊な心機能検査も行っております。

心の発達グループ

様々な方法を用いた発達検査

心の発達グループでは、乳幼児期から思春期(概ね15歳以下)のお子様の心の発達や行動に関する問題を取り扱っています。「言葉が遅い」、「友達と上手く関われない」、「集団行動がとれない」、「落ち着きがない」、「学習の遅れがある」、「登校を嫌がる」、「不安やこだわりが強い」などの問題について、お子様の発達状況を踏まえて適切な治療や支援を児童精神・発達心理の研修を受けた医師が診療しています。
心の発達グループでは、乳幼児期から思春期(概ね15歳以下)のお子様の心の発達や行動に関する問題を取り扱っています。「言葉が遅い」、「友達と上手く関われない」、「集団行動がとれない」、「落ち着きがない」、「学習の遅れがある」、「登校を嫌がる」、「不安やこだわりが強い」などの問題について、お子様の発達状況を踏まえて適切な治療や支援を児童精神・発達心理の研修を受けた医師が診療しています。
研究領域では、各種検査(知能検査、視線計測、VEP検査、Fagan検査等)を用いて小児の心理・認知発達の特性把握や、早期診断、介入について検討をしています。(例:早産児における栄養と発達、発達障害の認知と社会性の発達について、小児心身症の心理社会的側面について、スタージ・ウェーバー症候群の行動情緒・認知発達について)また、国内ではほとんど行われていないグローバルスタンダードな検査であるベイリー乳幼児発達検査法も行っています。
発達外来は、完全予約制になります。受診を希望される際は、発達外来宛の診療情報提供書をご持参いただき、小児科初診外来を受診の上予約をお取りください。

神経グループ

新生児脳波

新生児脳波はリアルタイムの大脳の機能を反映するため、検体検査や画像検査より鋭敏に中枢神経に関する情報を得ることができます。新生児脳波の判読には一定の経験が必要ですが、当院では経験豊かな医師が新生児脳波を積極的に施行し、ハイリスク新生児の予後改善に努めています。

新生児発作

新生児発作は臨床症状と脳波所見との乖離(electro-clinical dissociation)が特徴であり、発作時脳波を施行しないと客観的な診断や治療効果判定ができません。当院では、新生児発作を疑った場合には脳波やaEEGを施行し、客観的な評価を行っています。また、これまでの知見をもとに、新生児発作の症状型分類(案)を作成しました。参考にしてください。

Amplitude-integrated EEG(aEEG)

aEEGは簡易な脳波モニタリングのためのデバイスで、新生児の脳機能モニタリングに普及しつつあります。当院ではいち早くaEEGを導入し、新生児の脳機能モニタリングや発作の診断・モニタリングに利用しています。また、aEEGは年長児の脳炎・脳症やてんかんのモニタリングにも有用です。aEEGを年長児にも適用し、客観的な脳機能モニタリングを取り入れた管理を行っています。

発作時ビデオ脳波同時記録

当院では、発作時ビデオ脳波同時記録を積極的に行い、てんかんを客観的に見て治療しています。発作時ビデオ脳波同時記録を行うと、発作型が予想と異なっていたり、発作と思っていたものが偽発作であると判明したりすることが、しばしばあります。こうした知見を重ねることで、適正なてんかん診療が可能になると考えています。

先進的MRI解析

放射線科と協力して、拡散テンソル画像、MRスペクトロスコピーのような先進的なMRI解析を行っています。
これらの画像解析の結果と疾患の病態や予後との関連を研究しながら、臨床への応用を検討しています。

外来アメニティー

外来アメニティー

アンパンマンとその仲間たちが笑顔でお出迎えしています。
待合室にはプレイルームがあり、おもちゃや絵本などを用意しています。

プレパレーション

採血やレントゲンなど特に緊張や不安の大きな方はスタッフまで声をかけて下さい。
ポッケちゃんが優しく説明をしてくれます。
またもしもしガイドブックを自由に閲覧できるのでご希望の方はスタッフに声をおかけ下さい。

プレパレーションツール1
プレパレーションツール2

わくわく広場

月に一度(第四火曜日午後)に当外来通院されている方を対象に遊びに広場"わくわく広場"を開催しています。こどもの遊び方や興味の引きだし方などにも専門のスタッフ(発達グループ医師、看護師、保育士、チャイルドライフスペシャリスト、おもちゃコンサルタント、プレイリーダーなど)相談にも応じていますので、ご希望の方はスタッフまで声をおかけ下さい

わくわく広場