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脳神経内科

診療日

診療科紹介

高齢化社会をむかえ、一部の神経細胞が徐々に死滅してしまうために生じる神経変性疾患を有する患者さんの数は年々増加してきております。当脳神経内科は外来・入院ともに神経変性疾患の中で、運動障害を主とするパーキンソン病・その関連疾患(多系統萎縮症など)と、認知症を前景とするレビー小体型認知症・アルツハイマー病の患者さんが多いという特色を有しております。

神経学会専門医が火曜・水曜の午前に設けたパーキンソン病の専門外来(担当:古川)も含めて月曜から土曜まで毎日、運動障害・認知症・脳血管障害の患者さんを数多く診療しています。患者さんの生活の質を重視した診療を心がけており、センター内のリハビリテーション科・メンタル科および地域の医療機関・福祉施設の方々と連携を図り、個々の症例に適した急性期・慢性期の治療を行っています。日本神経学会および日本認知症学会の認定教育施設となっております。

対象疾患

脳・脊髄・末梢神経・筋肉の障害を呈する疾患全てが対象となります。入院に関しましては、神経変性疾患(パーキンソン病、進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、多系統萎縮症、脊髄小脳変性症、レビー小体型認知症、アルツハイマー病、前頭側頭葉変性症、運動ニューロン疾患など)と脳血管障害(脳梗塞、一過性脳虚血発作、脳出血など)の患者さんが、全体の80%以上を占めております。

外来では、頭痛(緊張型頭痛、片頭痛、群発頭痛など)、良性発作性頭位性めまい、症候性てんかん、本態性振戦、各種のジストニー、三叉神経痛、末梢性顔面神経麻痺、変形性脊椎症、糖尿病性神経障害、他の末梢神経障害・神経痛、重症筋無力症などの患者さんも診療しております。また、眼瞼けいれん・半側顔面けいれんに対しては、ボツリヌス毒素療法も外来で施行しています。

必要に応じて、脳神経内科領域の特殊検査(頭部CT・MRI、PET-CT、心筋シンチグラフィ[下記参照])、DAT(ドーパミントランスポーター)シンチグラフィ[下記参照]、脳血流シンチグラフィ、頚動脈エコー、脳波、筋電図、末梢神経伝導検査、誘発電位検査など)を行い、診断・治療に結び付けています。
 

トピックス

MIBG心筋シンチグラフィ
MIBGという物質を注射して心臓の撮影を行いますと、病理学的にレビー小体の出現を特徴とするレビー小体病(パーキンソン病・レビー小体型認知症など)では集積が低下しており、この低下はパーキンソン病に似た症状や認知症を呈する他の神経変性疾患(多系統萎縮症・進行性核上性麻痺・大脳皮質基底核変性症・アルツハイマー病など)では一般的に認められないため鑑別診断に有用です。

DAT(ドーパミントランスポーター)シンチグラフィ
FP-CIT(ダットスキャンと命名された物質)を注射してから頭部の撮影を行い、パーキンソン病および関連変性疾患で障害される黒質線条体ドーパミン神経の終末部の状態を画像化する検査です。これらの疾患ではドーパミン神経終末数の低下が認められ、本態性振戦・薬剤性パーキンソニズム・アルツハイマー病等との鑑別診断に有用です

スタッフ紹介

古川 芳明(ふるかわ よしあき)
脳神経内科 科長 院長補佐 診療部長
順天堂大学卒
順天堂大学医学部神経学  教授

専門分野
脳神経内科学一般、神経化学、神経遺伝学、パーキンソン病・ジストニー等、運動異常症の治療・新薬開発、脳神経の発達・老化の研究
学会・資格
日本神経学会 専門医・指導医、日本認知症学会 専門医・指導医
日本リハビリテーション医学会 認定臨床医
米国神経学会 コレスポンディングアクティブメンバー
世界遺伝性代謝性疾患学会 アクティブメンバー
トロント大学医学部神経科学部門特別研究員(元同大学医学部Associate Professor)
富沢 雄二(とみざわ ゆうじ)
東京医科大学卒
順天堂大学医学部神経学 准教授

専門分野
脳神経内科学一般、神経免疫学
学会・資格
日本神経学会専門医、日本内科学会認定内科医、日本内科学会総合内科専門医
佐藤 栄人(さとう しげと )
佐賀医科大学卒
順天堂大学医学部神経学 准教授

専門分野

学会・資格
 
穂坂 有加(ほさか ゆうか)
順天堂大学卒
順天堂大学医学部神経学 助教

専門分野
脳神経内科学一般
学会・資格
日本神経学会専門医、日本内科学会認定内科医
平野 一興(ひらの かずおき)
順天堂大学卒
順天堂大学医学部神経学 助手

専門分野
脳神経内科学一般
学会・資格
日本神経学会専門医、日本内科学会認定内科医
奥住 文美(おくずみ あやみ)
順天堂大学卒
順天堂大学医学部神経学 助手

専門分野
脳神経内科学一般
学会・資格
日本神経学会専門医、日本内科学会認定医

診療実績

平成29年度

外来延患者数16,313名(うち初診 578名)
入院延患者数13,667名(うち新入院患者数 412名)

入院患者統計(平成28年度分)

神経変性疾患235例
脳血管障害81例
末梢神経疾患15例
脊髄・脊椎疾患15例
発作性疾患14例
髄液動態異常8例
炎症性疾患5例
脱髄性疾患5例
内科疾患に伴う神経障害4例
筋疾患4例
神経筋接合部疾患3例
その他の疾患6例