臨床研究申請者の方Clinical Research

申請書類・関連規則

申請様式

【分類の凡例】
◎:システム稼働時、○:多機関共同研究申請時、△:システム非稼働時
 
※多機関共同研究の場合は、システム稼働時に使用する書類「◎」のほかに、「○」がついた書類を利用して申請資料を作成して下さい。
【ご注意ください】
「利益相反に関する自己申告書(医学系研究に係る利益相反自己申告書)」の記載について
当学研究者等全員分の「利益相反に関する自己申告書(医学系研究に係る利益相反自己申告書)」の提出が必要です。
  
~各項目注意点~
詳細は「利益相反に関する自己申告書(医学系研究に係る利益相反自己申告書内)」の注釈をご確認ください。
1.申請課題に関与する企業より、個人的な利益(講演料等)を得ている場合に記載
2.申請課題に対して企業より年間200万円以上の研究費を受けている場合のみ記載(公的資金を含む)
 ※申請課題に関連の無い資金提供についての記載は不要
3.資金提供無し、あるいは200万円以上の資金提供がある場合
 ⇒1段目「上記自己申告内容を研究計画書に記載し、必要に応じ下記の方法で開示」にチェック
4.申請課題に対して企業より年間200万円未満の研究費を受けている場合
 ⇒2段目(「申告基準に満たないが研究計画書に記載し、必要に応じ下記の方法で開示」)にチェック

雛型

様式番号書式名掲載月
1研究計画書2021.06
2研究計画書(別紙1)2021.06
3同意説明文書2021.06
4同意書2021.06
5同意撤回書2021.06
6情報公開用文書2021.06

関連規則